【通用名称】: 颠茄磺苄啶片
【商用名称】: 颠茄磺苄啶片
【主要成份】: 磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、颠茄流浸膏
【功能主治】: 用于痢疾杆菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的肠炎等
【用法用量】: 口服。一次2片。第一天服3次,以后一日2次。1-5日为一个疗程,继续服用需遵医嘱。
【药品相互作用】: 本品为复方制剂,是磺胺类广谱抗菌药。磺胺甲噁唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)有协同抑菌和杀菌作用。对非产酶金黄色葡萄球苗、化脓性链球菌、肺炎链球苗、大肠埃希蔺、克雷伯菌属、沙门菌属、变形杆菌属、摩根菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋球菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌均具有良好抗菌作用,尤其对大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌的抗菌作用较SMZ单药明显增强。此外体外对沙眼衣原体、星形奴卡菌、原虫、弓形虫等亦具良好抗微生物活性。本品作用机制为:SMZ作用于二氢叶酸合成酶,干扰叶酸合成的第一步,TMP作用于叶酸合成代谢的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用,二者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。本品的协同抗菌作用较单药增强,对其呈现耐药菌株减少。然而近年来细菌对本品的耐药性亦呈增高趋势。颠茄为M胆碱受体阻断药,能抑制乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,主受系抑制节后胆碱能神经支配的自主性效应器部位乙酰胆碱的活动,受乙酰胆碱支配的平滑肌的话动也被抑制。抑制平滑肌、心肌、窦房结和房室结,以及外分泌腺等的兴奋。较大量的颠茄也能减少胃肠的蠕动和分泌,降低输尿管和膀胱的张力,对胆总管和胆囊仅略为松弛。
【注意事项】: 1.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。2.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死,故有肝功能损害患者宜避免应用。3.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿,故服用本品期间应多饮水,保持高尿流量,如应用本品疗程长、剂量大时,除多饮水外,宜同腹碳酸氢钠,以防止此不良反应。失水、休克和老年患者应用本品易致肾损害,应慎用或避免应用本品。肾功能减退患者不宜应用本品。4.对呋塞米、砜类、噻嚷类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。5.胃与十二指肠溃疡及心力衰竭患者慎用。
【不良反应】: 1.对SMZ和TMP过敏者禁用。2.由巨幼红细胞性贫血患者禁用。3.孕妇及哺乳期妇女禁用。4.新生儿及2个月的要儿禁用。5.重度肝肾功能损害者禁用。6.青光眼、眼内压高患者禁用。7.心动过速患者禁用。8.前列腺肥大患者禁用。9.幽门梗阻患者禁用。