【通用名称】: 盐酸司来吉兰片
【商用名称】: 盐酸司来吉兰片
【主要成份】: 本品主要成份为盐酸司来吉兰。 化学名称:(R)-N-a-二甲基-N-(2-丙炔基)苯乙胺盐酸盐。
【功能主治】: 单用治疗早期帕金森病或与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。思吉宁与左旋多巴合用特别适用于治疗运动波动例如由于大剂量左旋多巴治疗引起的剂末波动。
【用法用量】: 口服。开始剂量为早晨5毫克(一片)。盐酸司来吉兰片剂量可增至每天10毫克(二片)(早晨一次服用或分早、中2次服用)。若病人在合用左旋多巴制剂时显示类似左旋多巴的不良反应,左旋多巴剂量应减低。或遵医嘱。
【药品相互作用】: 单独服用思吉宁耐受性好。有报导服用思吉宁后病人口干,短暂血清转氨酶值上升及睡眠障碍(例如失眠)的发生率比用安慰剂病人增加。由于思吉宁能增加左旋多巴效果,左旋多巴副反应也会增加。加入思吉宁给已服最大耐受剂量左旋多巴患者,可能出现不随意运动、恶心、激越、错乱、幻觉、头痛、位置性低血压及眩晕。排尿困难及皮疹也曾有报导。应监测潜在的副反应。所以,当加入思吉宁治疗时,左旋多巴剂量应降低平均百分之三十。
【注意事项】: 有胃及十二指肠溃疡,不稳定高血压,心律异常,严重心绞痛或精神病患者服用咪多吡需特别注意。若服过大剂量(超过每天30毫克),会消失一些抑制单胺氧化酶B受体(MAO-B)的选择性,抑制单胺氧化酶A受体(MAO-A)开始显著增加。所以,同时服用大剂量咪多吡及含高酪胺食品可能引发理论上的高血压症危险,曾报告在咪多吡治疗期中有短暂性肝转氨酶增高。运动员慎用。
【不良反应】: 对盐酸司来吉兰片过敏者、严重的精神病、严重的痴呆、迟发性异动症、有消化性溃疡以及病史者禁用。与左旋多巴合用时,对甲状腺功能亢进、肾上腺髓质的肿瘤(嗜铬细胞瘤)、青光眼(闭角型青光眼)患者也应禁用。
【特殊人群用药】: 儿童注意事项: 目前尚无儿童用药资料。 妊娠与哺乳期注意事项: 在怀孕及哺乳期服用的安全性文献报导不足,所以不推荐在怀孕及哺乳期服用。