【通用名称】: 盐酸美西律注射液
【商用名称】: 盐酸美西律注射液
【主要成份】: 本品主要成分为盐酸美西律。
【功能主治】: 本品主要用于急性室性心律失常,如持续性室性心动过速。应避免用于无症状的室性早博。
【用法用量】: 静注。开始量100mg,加入5%葡萄糖液20ml中,缓慢静注3-5分钟。如无效,可在5-10分钟后再给50-100mg一次。然后以1.5-2mg/分钟的速度静滴3-4小时后,滴速减至0.75-1mg/分钟,并维持24-48小时。
【药品相互作用】: 属Ⅰb类抗心律失常药,可以抑制心肌细胞钠内流,降低动作电位0相除极速度,缩短浦氏纤维的有效不应期。在心脏传导系统正常的病人中,美西律对心脏冲动的产生和传导作用不大,临床试验中未发现美西律引起Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞。美西律不延长心室除极和复极时程,因此可用于QT间期延长的室性心律失常。该药具有抗心律失常、抗惊厥及局部麻醉作用。对心肌的抑制作用较小。美西律的有效血药浓度0.5-2μg/ml,中毒血药浓度与有效血药浓度相近,为2μg/ml以上。少数患者在有效血药浓度时即可出现严重不良反应。
【注意事项】: 1、美西律可用于已安装起博器的Ⅱ度和Ⅲ度房室传导阻滞病人,有临床试验表明在Ⅰ度房室传导阻滞的病人中应用较安全,但要慎用。 2、美西律可引起严重心律失常,多发生于恶性心律失常患者。 3、在低血压和严重充血性心力衰竭病人中慎用。 4、肝功能异常者慎用。 5、室内传导阻滞或严重窦性心动过缓者慎用。 6、用药期间注意监测血压、心电图。
【不良反应】: 心源性休克和有Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞,病窦综合征者禁用。