大便屁眼疼有多方面的原因，常见的就是肛裂，如果经常大便干燥，很容易让肛管皮肤出现裂伤，大便的时候肛门就会出现疼痛的症状，还有的时候会有便血症状，便血颜色是鲜红的，需要去检查治疗。另外大便屁眼疼的原因还有得了痔疮，尤其是混合痔很容易导致大便肛门疼痛，痔疮引起的大便肛门疼痛症状也是很常见的，需要及时检查治疗。痔疮屁眼疼多是由于痔疮急性发作期，可以大便后用高锰酸钾或者花椒、盐进行熏洗坐浴，然后用治疗痔疮的药膏外抹，能够起到消肿止痛的效果。如果大便时疼痛表现为肛门撕裂样疼痛，多考虑合并肛裂，这种情况下，应该多吃新鲜水果蔬菜，防止便秘，忌酒和辣椒，一般情况5天左右疼痛可以明显缓解，如果症状未缓解者，建议尽快到医院就诊。根据专科检查，确定疼痛原因。如果经过保守和药物治疗以后，症状逐渐加重，应当积极的行手术治疗，行血栓剥离术，也可行扩肛术解决肛门内括约肌痉挛，也可采取混合痔外剥内扎术，从根本上解决症状。