老年人吸入性肺炎的症状是什么？老年人吸入性肺炎的用药介绍

老年人吸入性肺炎是由于老年人不小心将各种物质吸入肺部而引起的肺炎。如果不及时治疗，可能会导致呼吸困难，最终甚至导致患者因缺氧而死亡。因此，老年人吸入性肺炎是一种危重疾病。一旦发现，应及时就医。那么，我们可以用什么药物治疗老年人吸入性肺炎呢？

在紧急情况下，应立即给予高浓度氧吸入，用纤支镜或气管插管吸出异物，用呼气末正压呼吸治疗"急性呼吸窘迫综合征"。白蛋白或低分子右旋糖酐可用于纠正血容量不足。为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质，可使用利尿剂。肾上腺皮激素治疗的应用仍存在争议。一些人认为在12小时内大量使用糖皮质激素3~4有利于肺炎的吸收，但也有相反的观点。抗生素仅用于控制继发性感染，而不提倡预防细菌感染，因为药物不能减少继发性细菌感染的发生，而且容易产生耐药菌株。碳氢化合物液体吸入后的处理原理与上述原理相同。

主要治疗方法是对病原体使用抗生素。由于咳痰时检查厌氧菌毫无意义，常用的方法是定量培养气管吸出物、支气管吸出物或脓胸液。吸入性肺炎患者一般有厌氧菌感染，但吸入性肺炎一般涉及多种微生物，包括革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌。克林霉素600是厌氧菌感染的常用药物mg静脉注射，每6~8小时1次。克林霉素也可用于甲硝唑。革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是医院吸入性肺炎混合性感染的主要成分。体外药敏试验有助于选择抗生素。对于危重病例，抗生素的经验性使用是氨基糖苷类或环丙沙星结合以下药物之一:第三代头孢霉素、亚胺配能、抗假单孢青霉素或β-内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂(如替卡西林加棒酸)。氨曲南加克林霉素可用于青霉素过敏患者。

下气道机械阻塞可由吸入中性液体或颗粒物引起（如溺水、严重意识障碍患者可吸入非酸性胃内容物或食物等）。这类患者需要立即吸引气管。颗粒物也可能停留在下气道。植物(如花生)是最常见的物体。这种事故在口腔仍处于发育阶段的儿童中很常见，但成年人也可能发生，尤其是在进食时---"餐厅冠脉综合征"。症状取决于物体和气道的直径。气管高阻塞可引起急性窒息，常出现失音和快速死亡。远端气道阻塞会引起刺激性慢性咳嗽，常伴有远端反复感染。呼气时可清楚地看到患侧肺部不完全或过度膨胀；部分阻塞使心脏阴影在呼气时向健康侧移动。另一种诊断线索是同一肺段有反复肺实质感染。治疗包括吸出阻塞物，通常用支气管镜。

在紧急情况下，应立即给予高浓度氧吸入，用纤支镜或气管插管吸出异物，用呼气末正压呼吸治疗"急性呼吸窘迫综合征"。白蛋白或低分子右旋糖酐可用于纠正血容量不足。利尿剂可用于避免左心室负担过重，胶体液渗入肺间质。肾上腺皮激素治疗的应用仍存在争议。一些人认为在12小时内大量使用糖皮质激素3~4有利于肺炎的吸收，但也有相反的观点。抗生素仅用于控制继发性感染，而不提倡预防细菌感染，因为药物不能减少继发性细菌感染的发生，而且容易产生耐药菌株。碳氢化合物液体吸入后的处理原理与上述原理相同。

一旦确认患者是由吸入物质引起的肺炎，应立即进行有效治疗。同时，由于老年人免疫力低，对细菌抵抗力弱，很可能并发细菌感染，导致病情恶化。因此，必须随时监测患者的病情，避免病情恶化和延误。