炔诺酮片

炔诺酮片

雌二醇屈螺酮片

本品主要成份为：炔诺酮。

每片含雌二醇1.0mg和屈螺酮2.0mg

广州康和药业有限公司

拜耳医药保健有限公司广州分公司

国药准字H44022829

国药准字J20100055

用于月经不调、子宫功能性出血、子宫内膜异位症等;单方或与雌激素合用能抑制排卵，作避孕药。

用于治疗妇女绝经引起的外阴和阴道萎缩等中至重度血管舒缩症状。

(1)治疗子宫功能性出血：口服，每次8片(5mg)，每8小时一次，连服3日，血止后，改为每12小时一次，7日后改为一次4～6片(2.5～3.75mg)维持，连续用2周左右。(2)痛经或子宫内膜增长过速：口服，一日4片(2.5mg)，连服20日，下次月经周期第5日开始用药，3～6个周期为一疗程。(3)子宫内膜异位症：口服，每日16～48片(10～30mg)，开始时每日16片(10mg)，每2周后增加8片(5mg)，最高为每日48片(30mg)，分次服，连服6～9个月。(4)探亲避孕药：于探亲前一日或当日中午起服用一片，此后每晚服一片，至少连服10～14日，如果需要，可以接着改服短效口服避孕药。

每个包装含28天的治疗。治疗应连续进行，即1盒药服完后立即开始服用下1盒，中间不要间隔。使用少量液体整片吞服，且用药时间不受饮食影响。最好在每日同一时间服药。

1.主要为恶心、头晕、倦怠； 2.突破性出血。

当存在下述任一情况时，不应进行激素替代治疗。若在激素替代治疗使用过程中发生下列情况之一时，应立即停止：不明原因生殖道异常出血；已知或可疑乳腺癌；已知或可疑性激素依赖性癌前病变或恶性肿瘤；目前或既往有肝脏肿瘤（良性或恶性）；严重肝脏疾患；未治疗的子宫内膜增生；急性肝病、或曾有肝病史且目前肝功能尚未恢复正常；卟啉病；严重肾功能不全或急性肾衰；急性动脉血栓栓塞（如心肌梗死和中风）；活动性深静脉血栓；血栓栓塞疾病，或有发生这些疾病的病史记录；严重的高甘油三酯血症；妊娠或哺乳期，已知对药品中的活性成分或赋形剂过敏。

孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期间不宜使用（女婴男性化）。儿童用药：尚不明确。老年用药：尚不明确。

儿童注意事项： 雌二醇屈螺酮片不能用于儿童。 妊娠与哺乳期注意事项： 雌二醇屈螺酮片绝对禁止用于妊娠期和哺乳期(见【禁忌】)。如果在使用雌二醇屈螺酮片期间妊娠，必须立即停药。尚无使用该品时妊娠的相关临床资料。动物实验显示，在妊娠期和哺乳期使用雌二醇屈螺酮片有不良作用(见【药理毒理】项下的“临床前安全性资料”)。对人类的潜在危险尚不清楚。目前的流行病学研究资料未提示妇女在妊娠期意外服用雌孕激素复合制剂对胎儿有致畸作用。 屈螺酮可经乳汁少量排出。 老人注意事项： 对老年人，无特殊剂量建议。

用于月经不调、子宫功能性出血、子宫内膜异位症等;单方或与雌激素合用能抑制排卵，作避孕药。

用于治疗妇女绝经引起的外阴和阴道萎缩等中至重度血管舒缩症状。

雌二醇：雌二醇屈螺酮片含有合成的17β-雌二醇，其化学性质和生物学功能与内源性人体雌二醇一致。它可以补充绝经后妇女体内雌激素分泌不足，缓解绝经后症状。雌激素可阻止绝经后或卵巢切除术引起的骨质流失。屈螺酮：屈螺酮是一种合成的孕激素。由于雌激素可以促进子宫内膜的生长，所以无对抗性雌激素会增加子宫内膜增生和子宫内膜癌的发病风险，对于具备完整子宫的妇女，孕激素可以降低但不能消除雌激素诱导的子宫内膜增生的发病风险。屈螺酮具有抗醛固醇的活性，会增加水钠排泄，降低排钾。在动物实验研究中，屈螺酮没有雌激素，糖皮质激素或抗糖皮质激素的活性。

1.妊娠4个月内慎用，不宜用作早孕试验。 2.心血管疾病、高血压、肾功能损害、糖尿病、哮喘病、癫痫、偏头痛、未明确诊断的阴道出血、有血栓病史（晚期癌瘤治疗除外）、胆囊疾病、和有精神抑郁史者慎用。 3.长期用药需注意检查肝功能，特别注意乳房检查。

雌二醇屈螺酮片不能作为避孕药使用。开始治疗前，在对患者治疗的个体获益/风险进行评定时，应对下列所有情况/风险因素进行考虑。在使用HRT时，如果发现禁忌症或在下列情况下，应立即停止治疗：偏头痛或首次出现的频繁的异常严重的头痛，或者有其他可能是脑血管闭塞的前驱症状时；于人妊娠期或既往使用性激素时首发的胆汁淤积性黄疸或胆汁淤积性瘙痒再次发作；发生血栓性疾病，或可疑血栓形成。