叶酸片

叶酸片

克拉屈滨注射液

本品的主要成份为叶酸。

克拉屈滨，化学名称为2-氯-6-氨基-9-(2-脱氧-β-D-赤型-呋喃戊糖基)嘌呤

西安利君制药有限责任公司

海正辉瑞制药有限公司

国药准字H61022396

国药准字H20052240

(1)各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血；(2)妊娠期、哺乳期妇女预防给药；(3)慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。

本品可试用于经干扰素治疗失败后活动性的伴有临床意义的贫血，中性粒细胞减少，血少板减少以及疾病相关症状的毛细胞白血病（HCL）治疗。

口服：成人，一次5~10mg(1~2片)，一日15~30mg(3~6片)，直至血象恢复正常；儿童，一次5mg(1片)，一日3次(或一日5~15mg(1~3片)，分3次)；妊娠期、哺乳妇女预防用药：一次0.4mg,一日一次。

溶于500ml生理盐水中缓慢静脉滴注，推荐用量为每次0.09mg/kg/d，连续7天为一疗程。

不良反应较少，罕见过敏反应。长期用药可以出现畏食、恶心、腹胀等胃肠症状。大量服用叶酸时，可使尿呈黄色。

对克拉屈滨过敏者；怀孕妇女忌用。

孕妇及哺乳期妇女用药：可应用本品。儿童用药：尚不明确。老年用药：尚不明确。

儿童注意事项： 儿童使用本品的安全性与有效性尚未充分确定。 妊娠与哺乳期注意事项： 动物试验的结果表明，本品可致胚胎死亡或发生畸变。除在绝对需要的情况之外，不得将本品用于孕妇。建议育龄妇女避免怀孕。尚未确知本品是否可随乳汁分泌。因为许多药物都会经乳汁排泄，并且克拉屈滨存在潜在对胎儿的危害。哺乳期妇女如需使用本品，应停止哺乳。 老人注意事项： 因为临床研究中未包括足够的65岁以上人群，尚不能确定他们的反应是否与年青人不同。老年患者对本品的骨髓抑制和肾脏毒性等比较敏感，应谨慎用药。

(1)各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血；(2)妊娠期、哺乳期妇女预防给药；(3)慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。

本品可试用于经干扰素治疗失败后活动性的伴有临床意义的贫血，中性粒细胞减少，血少板减少以及疾病相关症状的毛细胞白血病（HCL）治疗。

克拉屈滨的抑瘤活性与脱氧胞苷激酶和脱氧核苷酸激酶活性有关。它主要以被动转运进入细胞，在细胞内被脱氧胞苷激酶磷酸化，转化为克拉屈滨三磷酸，掺合到DNA分子中，妨碍DNA断裂后的修复作用，造成NAD和ATP的耗竭，破坏细胞代谢，影响细胞的DNA合成。因此本品对分化或静止期的淋巴细胞和单核细胞均有抑制DNA合成和修复的作用。

(1)静脉注射较易致不良反应，故不宜采用：肌内注射时，不宜与维生素B、维生素B、维生素C同管注射； (2)口服大剂量叶酸，可以影响微量元素锌的吸收； (3)诊断明确后再用药。若为试验性治疗，应用生理量(一日0.5mg)口服； (4)营养性巨幼红细胞性贫血常合并缺铁，应同时补充铁，并补充蛋白质及其他B族维生素； (5)恶性贫血及疑有维生素Bn缺乏的病人，不单独用叶酸，因这样会加重维生素Bg的负担和神经系统症状。 (6)一般不用维持治疗，除非是吸收不良的病人。

如有发烧、恶心或腹泻的情况，请立即通知医护人员。