功能主治:适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。
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药品信息 | |||
主要成分 |
米力农。辅料:氯化钠。 |
每片含非那雄胺5mg。 |
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生产企业 |
湖南赛隆药业有限公司 |
海南赛立克药业有限公司 |
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批准文号 |
国药准字H20143122 |
国药准字H20051196 |
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说明 | |||
作用与功效 |
适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。 |
本品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症(BPH):1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除术的危险性。 |
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用法用量 |
静脉注射:负荷量25~75μg/㎏,5~10分钟缓慢静注,以后每分钟0.25~1.0μg/kg维持。每日最大剂量不超过1.13mg/kg。口服:一次2.5~7.5mg,每日4次。 |
口服。推荐剂量:每次5mg(1片),每天1次,空腹服用或与食物同时服用均可。 |
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副作用 |
对米力农过敏的病人禁用。 |
非那雄胺具有良好的耐受性,不良反应多轻微、短暂。(详见说明书) |
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禁忌 |
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孕妇及哺乳期妇女用药:本品禁用于怀孕或可能受孕妇女。儿童用药:本品不适用于儿童。儿童用药的安全性和有效性资料还未确定。老年用药:老年患者不需调整给药剂量。 |
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成分 |
适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。 |
本品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症(BPH):1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺(TURP)和前列腺切除术的危险性。 |
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药理作用 |
心血管系统:接受米力农II期和III期临床试验的病人,室性心律失常的发生率为12.1%:室性异位搏动8.5%;非持续性室性心动过速2.8%;持续性室性心动过速1%:心室颤动0.2%(2例病人有1种以上的心律失常)。Holter记录证实注射米力农可增加室性异位心律。包括非持续性室性心动过速。致命的心律失常并不常发生,并常与一些原有的因素有关,如原有的心律失常、代谢异常(低钾血症)、地高辛浓度异常和插管。电生理学研究未发现米力农有致心律失常作用。应用米力农的病人中,有3.8%发生室上性心律失常。室性心律失常和室上性心律失常的发生率与血浆米力农浓度无关。其它心血管系统不良反应包括低血压(2.9%)和心绞痛/胸痛(1.2%)。中枢神经系统:2.9%应用米力农的病人发生头痛,通常为轻度至中度。其它作用:已报道的其它不良反应包括:低钾血症,0.6%;震颤,0.4%;血小板减少,0.4%。曾有支气管痉挛的个案报道。 |
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注意事项 |
一般情况:米力农不能用于严重梗阻性主动脉瓣或肺动脉瓣性疾病,应代之以外科手术解除梗阻。与其他正性肌力药物一样,米力农可能会加重主动脉下肥厚狭窄引起的流出道梗阻。在接受治疗的高危人群中,可观察到室性和室上性心律失常。有些病人注射或口服米力农,可增加室性异位搏动,包括非持续性室上性心动过速。多种药物的应用和合用,可增加充血性心力衰竭本身引起心律失常的潜在危险。应用米力农的病人在输液过程中应严密监测。米力农可轻度缩短房室的传导时间,表明其可能提高那些没有使用洋地黄治疗的心房扑动或心房颤动病人的心室率。米力农治疗过程中,应监测血压和心率,如发现血压过度降低,应减慢输液速度或停止输液。如果怀疑因使用强利尿剂而导致心脏充盈压显著降低,此时应在监测血压、心率和临床症状的条件下谨慎应用米力农。在急性心肌梗死中的应用。目前尚无在急性心肌梗死患者中应用米力农的临床研究。在获得急性心肌梗死患者应用该类药物的临床经验之前,不推荐应用。实验室检查,体液和电解质:在应用米力农期间应注意监测体液和电解质变化及肾功能。心输出量增高导致多尿,需减少利尿剂的用量。过度利尿引起钾丢失过多,会增加洋地黄化病人发生心律失常的危险性。因此,在用米力农前或用药过程中需补钾以纠正低钾血症。 |
一、一般注意事项 1.使用该品前应排除与良性前列腺增生(BPH)类似的其他疾病,如感染、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱低张力、神经源性紊乱等。 2.非那雄胺主要在肝脏代谢,肝功能不全者慎用。 3.肾功能不全患者不需调整给药剂量。 二、对前列腺特异抗原及前列腺癌检查的影响 1.非那雄胺治疗前列腺癌未见临床疗效。非那雄胺不影响前列腺癌的发生率,也不影响前列腺癌的检出率。 2.建议在接受非那雄胺治疗前及治疗一段时间之后定期做前列腺检查,如直肠指诊、其它的前列腺癌相关检查(包括PSA)。 3.非那雄胺可使前列腺增生患者(或伴有前列腺癌)血清PSA浓度大约降低50%。在评价PSA数据且不排除伴有前列腺癌时,应考虑非那雄 胺会使前列腺增生患者的血清PSA水平降低 4.应谨慎评价使用非那雄胺治疗的患者的PSA水平持续增高,包括考虑非那雄胺治疗的非依从性。 三、药物/实验室检查相互作用 对PSA水平的影响。 血清PSA浓度与患者年龄和前列腺体积有关,而前列腺体积又与患者年龄有关。当评价PSA实验室测定结果时,应考虑接受非那雄胺治 疗的患者PSA水平降低的事实。大多数患者,在治疗的第一个月内PSA迅速降低,随 |