地奈德乳膏

地奈德乳膏

烟酰胺片

地奈德，其化学名称为:11β,21-二羟基-16α,17-[(1-甲基亚乙基)-二氧]孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮

本品主要成份为：烟酰胺。

重庆华邦制药有限公司

江苏华信制药有限公司

国药准字H20060725

国药准字H32024596

适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病，如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。

用于预防和治疗烟酸缺乏症，如糙皮病等。

均匀涂搽于患处，每日2～4次。银屑病及其他顽固性皮肤病可采用本品封包治疗，若发生感染则应结束封包，并使用适当抗菌药物治疗。

推荐膳食每日摄入量，初生～3岁为5～9mg，4岁～6岁为12mg，7岁～10岁为13mg，男性青少年及成人为15～20mg，女性青少年及成人为13～15mg，孕妇为17mg，乳母为20mg。口服：防治糙皮病，每次50～200mg，每日500mg。

对外用皮质激素或本品中含有的其他成份过敏的患者禁用。

尚不明确。

儿童注意事项： 儿童由于体表面积和体重的比值比成人更大，所以使用外用皮质激素治疗时发生下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)抑制和Cushing's综合征的机率更大。儿童外用此类药品时应在有效前提下选择最低的剂量，长期使用此类药品可导致儿童生长发育迟缓。 妊娠与哺乳期注意事项： 尚无充分的人体试验考察外用皮质激素的致畸效应，因此，孕妇应允分权衡利弊后慎用本品。孕妇不应大剂量，大面积长期使用此类药品。 尚不知外用皮质激素是否泌入乳汁，但几乎小可能对婴儿造成不良影响，但哺乳期妇女仍应慎用本品。 老人注意事项： 未进行该项实验且无可靠参考文献。

适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病，如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。

用于预防和治疗烟酸缺乏症，如糙皮病等。

本品为糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用;可以减轻和防止组织对炎症的反应，能消除局部非感染性炎症引起的发热、发红及肿胀，从而减轻炎症的表现;具有防止或抑制细胞免疫反应、抑制初次免疫应答的免疫抑制作用。

本品在体内与核糖、磷酸、腺嘌呤形成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(辅酶I)和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(辅酶II)，为脂质代谢、组织呼吸的氧化作用和糖原分解所必需，缺乏时可影响细胞的正常呼吸和代谢而引起糙皮病。

在部分患者中外用皮质激素的系统吸收可导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA）功能可逆性的抑制，Cushings综合征、高血糖和糖尿。使用效果更强的皮质类固醇激素、大面积、长时间使用皮质类固醇激素治疗或采用封包治疗的患者，应定期检测尿游离皮质醇或ACTH释放试验来评估药物对HPA轴的抑制作用。如果出现HPA轴的抑制则应考虑停药，减少给药次数或换用作用较弱的皮质类固醇。儿童使用外用皮质激素的吸收率更高，故系统毒性的发生率更大。 HPA轴功能通常在停药后可较快地完全恢复正常。少数情况下，可发生停药反应，此时需

　　1.症状消失后应停药; 　　2.孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用; 　　3.烟酰胺无扩张血管作用，服用降血压药的高血压患者需要补充烟酸时可用本品; 　　4.儿童用量请咨询医师或药师; 　　5.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医; 　　6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用; 　　7.本品性状发生改变时禁止使用; 　　8.请将本品放在儿童不能接触的地方; 　　9.儿童必须在成人监护下使用; 　　10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。