酮洛芬

酮洛芬

头孢呋辛酯片

本品主要成分为酮洛芬。

本品主要成份为头孢呋辛酯化学名称：(6R，7R)-7-[2-呋喃基(甲氧亚氨基)乙酰氨基]-3-氨基甲酰氧甲基-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸，1-乙酰氧基乙酯分子式：C20H22N4O10S分子量：510.48

重庆西南合成制药有限公司

GLAXO OPERATIONS UK LIMITED

国药准字H50020568

注册证号H20181025

酮洛芬片、酮洛芬肠溶胶囊、酮洛芬缓释片、酮洛芬缓释胶囊：

头孢呋辛酯适用于敏感细菌造成的感染的治疗。详见说明书。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 酮洛芬片、酮洛芬胶囊： 口服。成人，一次50mg，一日3次。 酮洛芬肠溶胶囊： 口服。成人常用量： 1、抗风湿，一次50mg，一日3-4次。最大用量一天200mg。 2、治疗痛经，一次50mg，每6-8小时1次，必要时可增至每次75mg。为避免对胃肠道刺激，应饭后服用，整个胶囊吞服。 酮洛芬缓释片： 口服：成人一次75mg（1片），一日2次。 酮洛芬缓释胶囊： 成人，用餐时口服。常用量为： 1、每日2次，每次75mg（1粒）或0.1g（1粒）。 2、每日1次，每次0.2g（75mg3粒；0.1g2粒；0.2g1粒）。 酮洛芬凝胶： 外用，按照痛处大小，使用本品适量，轻轻搓揉，一日1-2次或更多。

详见说明书。

1、对阿司匹林或其他非留体抗炎药有过敏者禁用。 2、有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者。 3、孕妇及哺乳期妇女禁用。 4、禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。 5、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。 6、重度心力衰竭患者。

详见说明书。

孕妇及哺乳期妇女用药：尚无临床证据显示头孢呋辛酯有胚胎致病或致畸作用。但与所有药物一样，妊娠早期患者慎用本品。头孢呋辛酯泌入乳汁，因此哺乳期妇女服用头孢呋辛酯时应谨慎。儿童用药：见用法用量老年用药：见用法用量

酮洛芬片、酮洛芬肠溶胶囊、酮洛芬缓释片、酮洛芬缓释胶囊：

头孢呋辛酯适用于敏感细菌造成的感染的治疗。详见说明书。

1、胃肠道反应较常见，如胃部疼痛或不适、胀气、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘等，严重者可出现上消化道溃疡、出血及穿孔。 2、过敏反应，过敏性皮炎、皮肤瘙痒、剥脱性皮炎、喉头水肿、支气管痉挛（过敏性）等。 3、眼：视力模糊、视网膜出血。 4、心血管系统：心律不齐、血压升高、心悸。 5、中枢神经系统：头晕、头痛、耳鸣、听力下降、精神紧张、精神抑郁、幻觉、嗜睡、四肢麻木等。 6、肝肾：肝损害、肾功能下降、间质性肾炎、肾病。 7、血液系统：鼻衄、粒细胞减少、血小板减少、溶血性贫血等。 8、其它：水潴留（体重增加快、尿量减少、面部水肿等）、口腔炎、多汗等。

1、交叉过敏：对阿司匹林或其他非留体类抗炎药过敏者，本品可有交叉过敏反应。 2、对诊断的干扰： （1）由于本品对血小板聚集有抑制作用，可使出血时间延长34秒。 （2）本品可使血钠浓度降低，血红蛋白及红细胞压积降低。 （3）本品可致血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及氨基转移酶升高。 （4）由于本品在尿中代谢产物的干扰，可影响尿17羟皮质醇（17-OHC）的测定结果。 3、有下列情况者应慎用： （1）原有支气管哮喘者，用药后可加重。 （2）心功能不全，高血压，用药后可致水潴留、水肿。 （3）血友病或其他出血性疾病（包括凝血障碍及血小板功能异常），用药后出血时间延长，出血倾向加重。 （4）有消化道溃疡史者，应用本品时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡。 （5）肾功能不全者用药后肾脏不良反应增多，甚至导致肾功能衰竭。 （6）本品用于肝硬变患者尤应慎重，因血中游离药物浓度可升高，必要时可用最小有效量并应密切监测。 4、本品为对症治疗药，不宜长期或大量使用，用于解热连续使用不得3天，用于止痛不得超过5天，症状未缓解请咨询医师或药师。 5、用药期间如出现胃肠道出血、肝肾功能损害、视力障碍、血象异常以及过敏反应等情况应立即停止用药。 6、如出现胃肠道出血或溃疡、胸痛、气短、无力、言语含糊等情况，应停药并咨询医师。 7、孕妇及哺乳期妇女用药： 孕妇及哺乳期妇女不宜应用。 8、儿童用药： 未进行该项实验且无可靠参考文献。 9、老年用药： 老年人应用本品时血浆蛋白结合率及药物排出速度可减低，导致血药浓度升高及半衰期延长，因而需注意剂量调整。尤其大于70岁者，开始可用半量，如无效且耐受好，可逐渐增加至常用量，但应密切监护。 10、药物过量： 服用常规剂量的5-10倍可导致嗜睡、恶心、呕吐和上腹部疼痛。大剂量的酮洛芬可引起呼吸抑制和昏迷。胃肠道出血、低血压、高血压或急性肾功能衰竭也可发生，但较少见。服药超量时应作紧急处理，包括催吐或洗胃、口服活性碳、抗酸药或（和）利尿剂，并给予检测及其他支持治疗。 11、酮洛芬凝胶： （1）避免接触眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。 （2）用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。 （3）治疗7天后，不见好转，应咨询医师。 （4）不得用于皮肤破损处及感染性创口。 （5）为了防止过敏和光敏性反应，在治疗期以及治疗后2周内，用药部位避免阳光直接暴晒，包括日光浴。

对青霉素或对其他β-内酰胺类抗生素过敏的患者应特别加以注意。 与其他执生素相同，使用头孢呋辛酯会引起念珠菌的过度生长，长期使用会引起其他非敏感性细菌的过量繁殖(如肠球菌和艰难梭状杆菌)．需中断治疗。接受广谱抗生素治疗有引起伪膜性结肠炎的报告，因此，对于患者在接受抗生素治疗中或治疗结束后所出现的严重腹泻，应考虑伪膜性结肠炎的可能性。 建议对服用头孢呋辛酯的患者用葡萄糖氧化酶法或己糖激酶法监测血糖水平。服用头孢呋辛酯对用碱性苦味酸法检查肌氯酸酐无影响。 用西力欣治疗莱姆病，发现有雅里希-赫克斯海默（Jarisch-Herxheimer)反应。这是西力欣对引起莱姆病的病原菌（如：博氏包柔螺旋体属）的杀菌活性所致。应告知患者，上述反应是服用抗生素治疗莱姆病的常见反应，通常为自限性过程。 进行序贯疗法治疗时，将注射剂型改为口服剂型的时间取决于感染的严重程度，患者的临床状况以及病原菌的敏感性。只有在病人的临床状况明显好转时，才可改为口服用药。如果在注射治疗72小时之后，病人的临床状况无好转，则皮重新确定病人的治疗方案。在开始序贯疗法治疗前请先参考头孢呋辛钠的有关使用说明。 对驾驶及操作机器的影响