注射用氯唑西林钠

注射用氯唑西林钠

人工牛黄甲硝唑胶囊

本品主要成分为氯唑西林钠。

本品为复方制剂，其组分为每粒含甲硝唑0.2g，人工牛黄5mg。

海南美好西林生物制药有限公司

湖南马王堆制药有限公司

国药准字H20103375

国药准字H43021836

本品仅适用于治疗产青霉素酶葡萄球菌感染，包括败血症、心内膜炎、肺炎和皮肤、软组织感染等。也可用于化脓性链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所致的混合感染。

用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。

1、肌内注射：成人每日2g，分4次，小儿每日按体重25-50mg/kg，分4次。肌内注射时可加0.5%利多卡因以减少局部疼痛。 2、静脉滴注：成人一日4-6g，分2-4次；小儿一日按体重50-100mg/kg，分2-4次。 3、新生儿：体重低于2kg者，日龄1-14天时，每12小时按体重予25mg/kg，日龄15-30天时，每8小时按体重予25mg/kg；体重超过2kg者，日龄1-14天时，每8小时按体重予25mg/kg，日龄15-30天时每6小时体重予25mg/kg。 4、注射液配制方法：如供肌内注射，每500mg加灭菌注射用水2.8ml溶解，可加1ml0.5%利多卡因以减少局部疼痛。静脉滴注氯唑西林时，每500mg先用无菌注射用水2.8ml溶解，再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释。轻、中度肾功能减退患者不需调整剂量，严重肾功能减退患者应避免应用大剂量，以防中枢神经系统毒性反应发生。

口服。一次2粒，一日3次。

?有青霉素类药物过敏史者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。

1.本品最严重不良反应为高剂量时可引起癫病发作和周围神经病变，后者主要表现为肢端麻木和感觉异常。某些病例长期用药时可产生持续性周围神经病变。 2. 其他常见的不良反应有: (1) 胃肠道反应， 如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、 味觉改变、口干、口腔金属味等。 (2)可逆性粒细胞减少。 (3)过敏反应，皮疹、荨麻疹、瘙痒等。 (4)中枢神经系统症状，如头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等。 (5)其他有发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等，均属可逆性，停药后自行恢复。

本品仅适用于治疗产青霉素酶葡萄球菌感染，包括败血症、心内膜炎、肺炎和皮肤、软组织感染等。也可用于化脓性链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所致的混合感染。

用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。

1、过敏反应：以荨麻疹等各类皮疹为多见，白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应也可发生，严重者如过敏性休克偶见；过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，保持气道畅通、吸氧并予以肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。 2、静脉注射本品偶可产生恶心、呕吐和血清氨基转移酶升高。 3、大剂量注射本品可引起抽搐等中枢神经系统毒性反应。 4、有报道婴儿使用大剂量本品后出现血尿、蛋白尿和尿毒症。 5、个别病例发生粒细胞缺乏症或淤胆型黄疸。偶见二重感染。

1、应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。 2、对一种青霉素过敏患者可能对其他青霉素类药物或青霉胺过敏。 3、有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。 4、本品降低患者胆红素与血清蛋白结合能力，新生儿尤其是有黄疸者慎用本品。

1、致癌、致突变作用:动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用，但人体中尚未证实。 2、使用中发生中枢神经系统不良反应，应及时停药。 3、本品可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果，使其测定值降至零。 4、用药期间不应饮用含酒精的饮料，因可引起体内乙醛蓄积，干扰酒精的氧化过程，导致双硫仑样反应，患者可出现腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等。 5、肝功能减退者本品代谢减慢，药物及其代谢物易在体内蓄积，应减量使用，并作血药浓度监测。 6、 本品可自胃液持续清除，某些放置胃管作吸引减压者，可引起血药浓度下降。血液透析时，本品及代谢物迅速被清除，故应用本品不需减量。 7、念珠菌感染者应用本品，其症状会加重，需同时给抗真菌治疗 8、厌氧菌感染合井肾功能衰竭患者，给药间隔时间应由8小时延长至12小时，9、治疗阴道滴虫病时，需同时治疗其性伴侣。 10、重复一个疗程前，应做白细胞计数。 11、严禁用于食品和饲料加工。