宝宝拉肚子怎么办?

宝宝腹泻是家长们非常头疼的一个问题。首先让我们来认识一下婴幼儿腹泻。我们临床上将婴幼儿腹泻的病因归纳以下三项：

1.体质因素 本病主要发生在婴幼儿，其内因①婴儿胃肠道发育不够成熟，胃肠道负担重。②婴儿时期神经、内分泌等系统发育均未成熟，调节机能较差。③婴儿免疫功能也不完善。

2.感染因素 分为消化道内与消化道外感染，以前者为主。

(1)消化道内感染：致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道，因而易发生在人工喂养儿。哺喂时所用器皿或食物本身如未经消毒或消毒不够，亦有感染可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。

(2)消化道外感染：消化道外的器官、组织受到感染也可引起腹泻，常见于中耳炎、肺炎和泌尿道感染感染等。腹泻多不严重，年龄越小者越多见。

(3)滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱：长期较大量地应用广谱抗生素，特别是两种或以上并用时，直接刺激肠道并引起肠道菌群紊乱。此时正常的肠道大肠杆菌消失或明显减少，同时耐药性细菌大量繁殖，引起药物较难控制的肠炎。

3.消化功能紊乱

(1)饮食因素;(2)不耐受碳水化物;(3)食物过敏;(4)药物影响;(5)其他因素：如不清洁的环境、户外活动过少，生活规律的突然改变、外界气候的突变(中医称为“风、寒、暑、湿泻”)等，也易引起婴儿腹泻。

我们家中宝宝腹泻主要还是后两种原因。根据我的临床经验：如果宝宝一天大便4次或更多，大便稀且有泡沫或脓便，家长就要警惕感染性腹泻了，最好取些大便就近到医院化验大便常规。此时宝宝可以不跟去，因为腹泻的宝宝抵抗力有所降低，医院又是病人聚集地，以免宝宝在医院传染上其它的疾病。提醒注意的是：大便要取半个小时以内的、看上去最可能有问题的部分，比如有脓的或泡沫多的大便。根据大便常规的结果，医生会给我们家长相应治疗意见的。

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对于第三类原因引起的婴幼儿腹泻，特别是我们生活中最常见的宝宝受凉后的腹泻，我们家长应该怎么办呢?

要点一、给足够的流体以防脱水

从腹泻伊始就要给小儿喂比平日更多的水，能喝多少就给多少，像白开水，自制的糖盐水，口服0RS补液盐。6个月以上的小儿可喂些茶汤、米汤，直到腹泻停止。

专家叮嘱：千万不要给小儿喝高糖饮料、高糖果力、甜茶、汽水等，因为它们可使腹泻加重。

要点二、给足够的食物预防营养不良

遵循少量多餐原则6个月以下吃母乳的小儿继续母乳喂养，但应注意比原来次数多加次，而且喂母乳的妈妈应该少食脂类食物;喂牛奶或奶粉的小儿。在所喂的奶中加相当于平时2倍的温开水;已经添加离乳食品的小儿可给稀粥，烂面条、鱼肉末、少量蔬菜、新鲜水果汁、香蕉泥，适当地在食物中加少许盐。

专家叮嘱：一定不要给小儿禁食，这样会导致脱水和逐渐消瘦，发生营养不良而影响体重增长。

要点三、加强臀部皮肤清洁和护理

因排便次数增多对臀部皮肤刺激性加大。因此小儿每次便后都要用清水冲洗臀部、会阴，但不要用碱性清洁剂。

对还在用尿片的小儿最好选择一次性尿片。如果用自制的尿片，要选用柔软吸水的棉质布，而且每次用后应用碱性小的清洗剂洗干净。然后清水冲净，晾晒在日光下消毒。

专家叮嘱：对臀部皮肤发红的小儿，可将小屁屁暴露于空气中使其干燥，然后涂些尿布疹膏。

要点四、注意观察病情变化

当小儿腹泻不见好转或出现这些表现时要及时到医院就诊：

——频繁大量水样便。

——频繁呕吐、口渴加剧。

——不能正常进食进水。

——口服ORS补液盐但尿仍很少，眼窝、前囱下陷，口唇干燥。

——发烧、便中带血。

专家叮嘱：不要随意给腹泻患儿用抗菌素，最好听从医生的指导。

婴幼儿腹泻是临床常见病，希望能通过此篇文章，宝宝父母在宝宝腹泻时能处置得当，家长良好的病期护理工作对于宝宝疾病的恢复有事半功倍的效果。